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敬畏生命 坚持不懈 眉山市人民医院又一次创造生命奇迹

新闻来源:眉山网      

更新时间:2019-08-12 09:16:02

责任编辑:雷尧



  眉山网讯(杜佩聪 祝开芳)“病人大汗淋漓,呼吸极度费力,嘴里发出‘呼哧呼哧’的痰鸣声……”近日,在市人民医院住院部,护士发现异常后,立即呼叫医生前往抢救病人陈婆婆。陈婆婆刚入院就发生了上述危急情况。吸痰、用药、无创呼吸机辅助通气……经过常规的救治后,陈婆婆呼吸困难症状仍未缓解,状态越来越差。


  根据陈婆婆3月前因为车祸曾做过气管切开手术,院外也多次发生呼吸困难的情况来看,副主任医师李俊判断,病人应该是气管切开后形成了瘢痕,造成气道狭窄、困难气道,进而引发气道梗阻、呼吸衰竭、窒息或严重的心律失常等危及生命的危险。如不立即畅通气道,陈婆婆随时可能死亡。


  情况危急,必须请多科协助。随后,呼吸内科与ICU、麻醉科、耳鼻喉科医生一同为陈婆婆进行“气管插管”。然而,病人情况特殊,管道无法插入气管,插管失败。


  陈婆婆血氧饱和度越来越低。李俊立即调整方案,决定试一试“经纤支镜引导”气管插管,还是失败!一次、两次……家属们的情绪开始激动,甚至想放弃插管治疗。由于瘢痕、狭窄气道,正常的气管插管是无法成功的,唯有“纤支镜”这种方案。“一定不能乱,要救活婆婆!”李俊暗自打气,让自己冷静下来。她再次调整状态,准备第三次插管。一旁的医生们一面安慰病人家属,一面为李俊紧张捏汗。


  “成功了!”李俊成功了。经历3次挑战,婆婆终于得救了。李俊的判断是正确的,陈婆婆的声门非常狭窄,气道完全变形,气管上段明显狭窄,而且原气管切开处已经形成肉芽组织。在这样的条件下能成功插管,实属不易。


  “患者生命体征平稳,血氧饱和度95%。”护士满头大汗说道。悬着的心终于落地了,大家如释重负。看着医生护士们被汗水浸透的白大褂和头发,陈婆婆的孙儿竖起了大拇指:“你们这仗打得漂亮!”


  面对陈婆婆这样复杂的情况,众多医护人员不轻言放弃,坚持救治,才让她成功脱离危险,病情逐步稳定。


  据了解,纤维支气管镜检查在我市呼吸内科早已成熟开展。床旁纤维支气管镜除了进行一般检查外,对手术室或病房遇到困难气道的插管,也是非常有效的。简单说来,纤支镜就像一根带着镜子的软管,由鼻孔或口腔进入气管和支气管,通过镜子观察气道和肺内的情况。


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